呕吐是由于食管、胃或肠道皇逆蠕动，并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。

严重呕吐会导致患儿呈呼吸暂停的窒息状态，如呕吐物吸人，可发生肺部感染。反复呕吐会导致水、电解质紊乱。长期呕吐影响营养物质摄人，可致营养不良和维生素缺乏。

有两种与呕吐近似的病态，往往被家长诉为“呕吐”，应注意鉴别：

第一、溢乳，常在生后半年内发生。因小婴儿喷门松弛、下食管道括约肌压力低下，或因喂奶方法不当，吃奶后少量乳计返流到口腔导致。随着年龄的增长和喂养方式的改变可以纠正和自愈。

第二、反刍，这个是比较少见。多发生在3~12个月的婴儿，表现为将已咽下去的食物重新咀嚼后再咽下。没有胃肠道功能的问题，主要是亲子关系不好，紧张有关系，孩子得不到很好的照顾，缺乏父爱母爱的孩子反刍现象会加重。如果家长增加宝宝的关爱，会有助于症状减轻。

主要是什么原因引起孩子呕吐呢？

1.一般情况引起的呕吐，如喂养方法不当、哭闹、焦虑紧张等可能会引起呕吐。

2.消化系统疾病，先天性消化道畸形。 消化系统的感染性疾病，如胃炎、肠炎、胆囊炎、胰腺炎等。

3.消化系统以外的疾病，如颅内疾病 、各种小儿感染、代谢紊乱、各种原因引起的中毒等均可发生呕吐。

如何护理呕吐宝宝呢？

1. 患儿予右侧卧位,以免呕吐物误吸引起窒息或吸入性肺炎。

2.暂禁食3~6 h或遵医嘱执行。禁食期间予少量多次喂服口服补液盐,具体方法见腹泻的护理。待呕吐停止后根据不同病因给予相应的饮食指导。

3.观察记录患儿呕吐的次数量、呕吐物的性质,计算每班出人量，评估有无脱水存在。遵医嘱予静脉补液。

4.呕吐后清洁患儿口腔,及时更换干净衣被,减少不良刺激。5.观察呕吐的时间、特点、伴随症状、与进食的关系,以协助诊断。

(1)呕吐发生在疾病的早期,伴有腹痛、腹泻多为胃肠炎或婴儿腹泻;呕吐发生在疾病的晚期,如伴有高血压应考虑心肾疾病。

(2)如患儿进食后即刻呕吐，呕吐物为酸性凝结块,不含胆汁,提示病变在胃、幽门，例如先天性肥大性幽门狭窄。溃疡病并发部分幽门梗阻时多在饭后6~12h呕吐。如呕吐物含胆汁，则提示病变在十二指肠壶腹部以下,此时要注意观察排便情况，如伴有便秘多为肠梗阻。

(3)呕吐呈喷射状，伴有精神改变、惊厥多为颅内疾患所致。

6.做好年长患儿的心理护理放松心情,稳定情绪,鼓励其配合治疗。

7.反复呕吐者评估其营养状况，保证能量摄人，防止营养不良的发生。

最后提醒，注意再发性呕吐。再发性呕吐又名周期性呕吐。发病多在学龄前期和学龄期135- 10)。 特点是反复的突然发作性呕吐不止，每日数次至+几次以上,呕吐多很剧烈，摄取任何食物或饮料都能吐出有时含胆汁或血丝，可引起水、电解质紊乱。症状持续1~3天，偶可延长到1周,其后自然痊愈。1年之中可发作数次，发作间期无任何不适，该病可有家族史,过食、劳累、精神紧张.情绪波动是发病的诱因。消化系统和神经系统体检和辅助检查无异常。脑电图偶见癫痈波形，但抗癫痛药物治疗无效。一般于青春期后可自然停止。