文字：昭妈Tina

营养素的补充一直是孩子成长过程中非常重要的话题，尤其在宝宝0-3岁正处于生长发育的关键时期，营养补充十分关键，今天我们就来了解了解增强宝宝免疫力的小卫士——维生素A。

维生素A又称视黄醇，是一种重要的脂溶性维生素，是最早被发现的维生素并因此而得名。

维生素A是人体重要的微量营养素，具有维持正常的视觉功能、促进生长发育、免疫系统和生殖系统的健康等功效。但是在现实中，维生素A却总是被家长们所忽视，认为家里不穷饮食够丰富，宝宝就不会缺乏维生素A，根本也没必要补充。

其实，这是家长们对于维生素A的大大误解！

中国孩子到底缺不缺维生素A！

很多家长经常会有这样的疑问，现在中国的孩子还缺少维生素A吗？到底缺不缺呢？我们来看看官方的一些调查数据：

我国2002年的全国性调查结果显示,6岁以下儿童中血清视黄醇≤0.7 μmo/L的检出率为11. 7%,属于轻到中度儿童维生素A缺乏地区。「1」

由此可见，中国儿童存在维生素 A 缺乏，特别是在农村贫困地区，需要对这些地区的儿童补充维生素 A。

图片来源：《中国六岁以下儿童维生素 A 缺乏情况调查》摘要

另外，1995-2005年和2005-2015年两个十年对比调查数据发现，我国不同省区在新的标准下维生素A缺乏的情况非常普遍，需要引起重视。

专家介绍影响儿童维生素A营养水平的关键原因主要包括儿童年龄、喂养方式、城乡划分、饮食习惯、家庭经济收入、父母受教育程度、是否持续补充维生素AD等，尤其很多孩子不爱吃黄色绿色蔬菜，也不爱吃动物肝脏，也极可能导致很多孩子有不同程度的维生素A缺乏情况。

孩子缺乏维生素A危害多多！

维生素A的缺乏分不同的层面，轻度是维生素A不足，其次是亚临床缺乏的高风险，然后是亚临床缺乏，最严重的是临床缺乏。

如果孩子长期严重缺乏维生素A，会严重影响其身体健康，比较典型的维生素A缺乏常见于婴幼儿，并与营养不良及其他维生素缺乏同时发生主要有以下的表现：

1）暗适应能力下降，这是维生素A缺乏的早期表现，因小宝宝不会说话，常常被忽视，一般表现为幼儿黄昏时安静不动或不能准确取物，严重后会表现干眼症、角膜软化等。

2）皮肤干燥，维生素A严重缺乏的宝宝皮肤表征为皮肤干燥，起初干燥、脱屑，逐渐角化增生，触摸有粗糙感，以四肢活动关节部位为主，并且伴有毛发干枯，易脱落，指甲脆薄，易折断等。

3）生长发育障碍，严重长期维生素A缺乏的孩子可导致长骨增长迟滞，身高发育落后，牙釉质易于剥落，易发生龋齿。

4）容易发生感染性疾病，维生素A 早期或亚临床缺乏时，可以使孩子免疫功能下降，容易发生和加重消化道和呼吸道感染，甚至导致反复感染，且易迁延不愈，形成恶性循环。

5）贫血症，维生素A与铁代谢相关，维生素A缺乏会干扰肝脏储存铁的利用，会造成孩子贫血。[2]

维生素A要怎么补？

上面我们介绍了那么多维生素A有多重要、缺乏了有啥危害之后,肯定有很多家长特别想知道的就是：孩子得摄入多少维生素 A才叫不缺乏啊？

为了更直观的表达清楚，我给大家做了一个图，数据来源于《中国居民膳食营养参考摄入量（2013版）》，分别展示了0~4岁的孩子对维生素A的需求量。

0~4岁的孩子维生素A的推荐摄入量见表（RNI）

(注：a.数据引自中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版），中国营养学会，2014。大家要注意这里面的单位是ug（微克），不是IU（国际单位），1IU≈0.3ug。)

其实宝宝在母乳喂养这个阶段，母乳是宝宝摄入维生素A的最佳来源，妈妈日常营养均衡，体内不缺维生素A，宝宝是没有问题的。

如果母乳不足或者不能母乳喂养的时候，家长们就要考虑选择强化维生素A的配方奶粉。

如果大一点的孩子可以通过食补。食补这里我们可以分两类：一类是富含维生素A的食物，如动物肝脏，奶类及其制品和蛋类；另一类是富含胡萝卜素的绿色蔬菜和橙色、黄色的水果和蔬菜，如深色蔬菜中的菠菜、胡萝卜、青椒、苋菜等。

这都有助于增加孩子维生素A的摄入量。

当然，如果孩子存在严重维生素A缺乏，以上食物全都不能满足时，就可以考虑给孩子吃维生素 A 补充剂。但需要注意的是：不要长期大剂量服用，否则容易导致维生素A在体内蓄积，中毒。

最后叨叨叨：我们还是建议大家尽量通过食物来给孩子补充维生素A，补充剂能不吃就尽量不吃，毕竟这也不是吃的越多越好的东西。

参考资料：

「1」林良明,刘玉琳,马官福,等，中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查.中华预防医学杂志，2002 ,36:28-32.

「2」中华医学会儿科学分会儿童保健学组，儿童微量营养素缺乏防治建议,中华儿科杂志2010年7月第48卷第7期.