文字：昭妈 图片来源：育儿在线学堂

有很多家长发现自家孩子脸上突然长许多块白色斑块，就急急忙忙去医院。诉说孩子面部长“虫斑”，问医生很多问题：比如是不是肠道内有虫子，是不是白癜风呀？如果有虫，为何吃了驱虫药也没有好转，那么孩子脸上长“虫斑”到底是不是肚子里有寄生虫呢？今天我们来跟大家聊一聊。

依依今年5岁，在幼儿园读大班。一天早上，妈妈给依依洗漱时发现，孩子左侧面颊处长了一两块蚕豆大小的圆形白斑，问孩子不疼也不痒。奶奶说：“可能是肚子里生虫了吧？”妈妈便自行购买了打虫药给依依服用。

接下来的几天，妈妈仔细查看了依依的大便，并未发现异常，就没太在意了。但是事情没有就此结束，过来一个月，依依面颊的白斑不仅没消，竟然又长了好几块。

妈妈赶紧带着依依去了儿童医院就诊。经医生诊断，孩子脸上的白斑既不是虫斑，也不是白癜风，而是一种叫白色糠疹的慢性皮肤病。

单纯糠疹临床表现有哪些？

“虫斑”又叫单纯糠疹或白色糠疹，目前原因不明，好发于儿童和青少年。

综合临床来看，孩子如果营养不良、皮肤干燥、维生素缺乏、阳光暴晒、肠道疾病、寄生虫、病毒或真菌感染等都有一定关系。尤其过敏体质的孩子比普通孩子更容易出现，而且与季节有一定关系，多在春天起病，夏秋后消退。

单纯糠疹表现为边缘模糊的色素减退斑，组织病理示黑素细胞减少。通常为0.5～2cm，也有达4cm大小，常多发4～5个或更多，皮损可逐渐扩大，相邻者相互融合呈不规则形状，边缘清晰，表面干燥，淡白色或淡红色，上面覆盖少量灰白色鳞屑。

多见面部、口周、颊部、前额，亦见于颈部、肩部、上臂，甚至躯干和臀部，四肢甚少发生。一般无自觉病状，少数可有轻度瘙痒。

怎么区分白癜风？

家长很容易将单纯糠疹误以为是虫斑或白癜风，随着人们生活环境卫生条件的改善，其实孩子得寄生虫感染的相对较少。

是不是寄生虫感染，家长可以带孩子去社区卫生服务中心化验大便，另外甄别是不是白癜风，家长可仔细观察，如果斑块特别白，且边界非常清晰，建议尽快到医院进行检查，明确诊断。

单纯糠疹怎么治疗？

通常来说，孩子面部单纯糠疹，可自然消退，一般不必治疗。当然如果有胃肠道疾病，可以外用软膏、皮质类固醇霜剂等有一定疗效。

除了皮肤科医生指导下根据病因对症治疗外，家长在家可以通过饮食调节，均衡膳食，荤素粗细搭配要合理，积极纠正偏食。

避免暴晒，并给孩子涂抹无刺激的润肤霜，观察1-2个月后看白斑是否有消退，大部分患儿可逐渐好转。

切勿一味地将单纯糠疹当成“虫斑”，以为是有蛔虫或其他肠道寄生虫而盲目地杀虫了。

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