近日，国务院出台《国务院办公厅关于印发国民营养计划(2017—2030年)的通知》，其中将“5岁以下儿童贫血率控制在12%以下;孕妇贫血率下降至15%以下”列为主要目标。而此前,《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》中也将降低贫血发生率列为重要的一项。这也从侧面说明我国孕童贫血患病率较高，问题较为突出。另外，相关研究显示，由于婴幼儿生长发育的特殊性，患贫血的概率会更高，约达20%。因此，预防宝宝贫血不仅是国家营养计划的重点工作，更应该引起家长们的重视。

婴幼儿贫血不止一种，以缺铁性贫血最为常见

1、缺铁性贫血——铁是红细胞中血红蛋白的重要组成部分，如果宝宝缺铁，红细胞中的血红蛋白数量就会减少，血红蛋白减少又会导致血色素(红细胞的血红蛋白总和)低于正常值，宝宝出现缺铁性贫血。另外，小婴儿铁的摄入主要来自于母乳和配方奶粉，宝宝对配方奶粉中铁的吸收率较低，母乳中的铁虽然吸收率高但4个月后母乳中的铁含量也会锐减。面对宝宝迅速生长发育的需求，如果未及时添加含铁辅食，则容易造成贫血的发生。

2、生理性贫血——胎儿时期，宝宝的红细胞携氧能力特别低，所以需要增加红细胞的数量以保证携氧量。而宝宝出生后，肺呼吸运动开始，红细胞的携氧能力增强，机体会自动减少红细胞的生成，因此，一段时间内红细胞数和血红蛋白数会下降，这是一种正常的生理变化引发的短暂贫血状态，称之为生理性贫血。这是每个婴儿生长发育过程中的一种正常生理现象，无须治疗，3个月后血红蛋白会逐渐回升至正常水平。

3、感染性贫血——发病机制可分失血、红细胞生成减少及红细胞破坏增加三种。当宝宝患上感染性疾病(如上呼吸道感染、气管炎、肺炎等)时，细菌和病毒会使血液中红细胞破坏加速、铁代谢紊乱、暂时抑制骨髓造血功能等，出现血色素低于正常值的表现。

4、地中海贫血——一种先天性贫血，具有遗传性。患有该病症的病人，其体内的珠蛋白链会出现不足甚至是缺少，这会直接导致人体血红蛋白结构发生变异，继而影响正常带氧能力，造成肝脾等功能受到损伤。但要注意，由于贫血原因不同，地中海贫血是不能服用铁剂的。

日常预防贫血方法多，补充关键营养是重点

1、饮食疗法：日常食物均衡合理

饮食均衡合理喂养是预防贫血的重要途径之一，0-6个月的宝宝最好坚持母乳喂养，因为此时母乳中铁的吸收利用率较高。但宝宝6个月后，母乳中储存的铁几乎消耗殆尽，需要额外添加富含铁的辅食，例如强化铁的米粉。随着月龄增加，逐渐添加鱼类、蛋类、菠菜等富含铁元素的辅食。至于奶粉喂养的宝宝，最好为其选择含铁配方的奶粉，同时也要注意逐步添加含铁食物。

2、营养添加：补充关键性营养素

预防缺铁性贫血，除了要保证身体补充足够的铁以外，还需要保证铁的吸收和利用效果。机体维生素A水平与缺铁性贫血密切相关，维生素A缺乏会影响运铁蛋白的合成，致使机体内储存的铁无法顺利到达造血器官而影响血红蛋白合成，间接导致造血功能下降。维生素A还会影响亚铁血红素合成时铁的利用率，造成幼红细胞增值分化障碍。另外，维生素A缺乏还会使机体对感染的易感性增加，从而抑制骨髓造血。所以说，预防宝宝贫血，除了补充常规铁制剂外，补充维生素A同样不能少，常见的维生素A补充剂如伊可新维生素AD滴剂，每天1粒不仅能够补充宝宝发育所需维生素A，预防缺铁性贫血，还能增强身体免疫力、促进身高增长。且能同时补充维生素D，促进钙吸收，促进骨骼发育，预防小儿佝偻病。此外，维生素B12和叶酸也会影响宝宝的造血功能，维生素C能够将食物中的铁转变成易吸收的亚铁，但是这三者与维生素A不同，天然食物中的维生素A含量很少，而叶酸、维生素B12、维生素C均可从绿叶蔬菜、水果等食物中轻易获取，所以维生素A仍需额外补充。

3、定期体检：发现问题及时就医

上文也提到，宝宝贫血不仅仅是缺铁导致，还有疾病、遗传等因素造成的，所以家长最好定期带宝宝去医院做全面的检查，发现潜在的危险因素，及时防治，以免耽误病情。如果宝宝已经有贫血的症状，除了积极治疗外，父母还要注意保持居室环境安静、空气的流通，尽量不要带宝宝到人多密集的公共场所，防止感染病菌，避免引起更多不适。

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