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过期妊娠有哪些危害?何时需要剖腹产?
0 未知 2016年07月01日

产科里常常能遇见过了预产期仍没有产兆的准妈妈,她们焦急地询问应该怎么办,总觉得这是不正常的,担心胎儿会出什么问题。

下面,就随小编一起来听听医生怎么说。

 

在自然临产的产妇中,仅5%左右正巧在预产期分娩,85%左右在预产期前后分娩。在孕37~42周之间分娩,都属正常。另有5%~12%的孕妇至妊娠≥42孕周分娩,称为“过期妊娠”,属于高危妊娠。

医生建议,在核对孕周无误的情况下,孕40周时,如果孕妇没有产科或内外科合并症,超声及胎心监护正常,可在家自数胎动监护,若胎动良好,则每3天到医院做一次胎心监护。

若孕周≥41周仍无产兆,孕妇应及时住院催产,在42周之前结束妊娠。因为,怀孕≥41周,是产科足月催产的指征之一。若连续催产2天失败,可休息1天再催产,直到41周+6天,可实施剖宫产。准妈妈也可以在催产2天失败后,直接要求剖宫产。

对胎儿造成的不良后果

 

1、胎盘功能不足

胎盘和其他器官一样,有一定的寿命期限。

它的作用就是在妊娠期里向胎儿提供营养物质和氧气直到胎儿发育成熟。

超过这个期限它的功能会慢慢衰退、老化。

妊娠时间超过42周,胎盘功能低下,直接影响胎儿的氧气供给,过期妊娠的胎儿在子宫内很容易缺氧。

 

2、羊水量减少

妊娠过程中,子宫内充满羊水,胎儿生活在羊水中,羊水是胎儿正常生长发育的外部环境,羊水量的正常与否是妊娠情况是否良好的标志之一。

过期妊娠时羊水减少,对分娩不利,可致宫口扩张缓慢,第一产程时间延长。

另外,子宫的收缩直接压迫到胎儿与胎盘,影响胎儿血液循环,容易发生胎儿缺氧。

3、易发生难产

胎儿过“熟”,可以使胎儿颅骨变硬,可塑性差,在分娩过程中胎头不易变形,适应产道能力差,使胎头下降困难,容易发生难产。

 

4、胎儿和新生儿并发症增加

过期妊娠的情况下,胎儿自体进行消耗,皮下脂肪减少,皮肤有皱褶,貌似老人,并且因缺氧,在宫腔内有胎粪排出,浑浊的羊水使胎儿皮肤被染黄,另外胎儿还可能吸入混有胎粪的羊水,造成危险。

由于营养不足,妊娠时间虽较正常妊娠长,但胎儿体重并无增加,有些反而降低。

据临床资料统计,过期妊娠所生的新生儿,各种并发症比正常妊娠的足月儿明显增加,如新生儿颅内出血、吸入性肺炎、黄疸的发生率均有增高。

过期妊娠的自我预防方法

 

1、加强孕期保健,保证营养均衡,整个孕期体重增长12.5千克左右,适当活动。

孕37周以后,每次饭后都可以散步30-60分钟,有利于顺利分娩。

2、在妊娠最后几周,要适当地刺激乳房,对避免发生过期妊娠有一定的效果。

此时刺激乳房就像给孩子哺乳,引起脑垂体后叶分泌的催产素增加,使子宫平滑肌收缩诱导分娩。

刺激乳房一般宜在妊娠37-39周时进行,直至分娩。

孕妇自己用指尖刺激乳头、乳晕以及乳房其他部位,每侧乳房刺激15分钟,然后交换。每次进行1小时,每日3次。也可以抚摸乳房:孕妈妈可以自己或由丈夫用手指按摩、抚摸乳房,每次15分钟,每日3次。应注意刺激乳房前一定要做好清洁卫生。

过期妊娠的医学预防方法

鉴于过期妊娠可能给胎婴儿带来的不良后果,医生建议“瓜熟蒂不落,适时应摘取”。

综上所述,当准妈妈孕周≥41周时,若仍无产兆,则应及时住院催产,必须在42周前结束妊娠。若连续催产2天失败,可隔天再进行。若41周+6天仍无产兆,则有必要实施剖宫产。

 

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