母亲上班和工作地点的位置是妨碍母乳喂养的重要因素，也是继续母乳喂养待逾越的沟壑。

1．母亲上班与启动母乳喂养母亲全天上班并且在产后返回工作岗位的时间越早，启动和持续母乳喂养的可能性就越低。英国、爱尔兰和美国的研究都显示：全职上班的母亲比部分兼职或不上班的母亲开始母乳喂养的可能性要小。母亲在产后返回工作岗位的时间越早，开始母乳喂养的可能性也越小。美国的另一个队列研究显示：母亲期望全职上班会降低母乳的启动和持续喂养率。而期望部分兼职则对母乳喂养没有明显影响。

由于经济原因回到工作岗位的母亲，比由于其他原因上班的母亲，开始母乳喂养的可能性更小。如果母亲的收入是家庭经济的主要来源，其纯母乳喂养的可能性低于父亲是主要经济来源的家庭。

2．上班是职业母亲断奶主要的或重要的原因美国的一个队列研究显示：不上班的母亲6个月时母乳喂养的可能性是全天工作母亲的2倍。在上班的母亲中，产假时间越长，母乳喂养的持续时间就越长。Fein的研究显示：产后3个月开始全天上班的母亲，母乳喂养的持续时间比不上班的少8.6周。不上班的母亲平均母乳喂养持续时间是25.1周，每周工作1～19小时的母亲是24.4周，每周工作20～34小时的母亲是22.5周，每周工作34小时以上是16.5周。美国的研究显示：从事返回销售或技工职业的母亲母乳喂养持续时间低于返回专业岗位的母亲。

3．工作地点和母乳喂养的关系天津的一个回顾性调查显示，从20世纪30年代中叶到80年代，母乳喂养率和母乳喂养的持续时间都在降低。其中的一个重要原因就是母亲在城市工作或工作地点离家太远，上班后母亲通常会选择断奶。

4．工作单位规章制度对母乳喂养的约束大多数母亲都希望，也都需要在上班后继续母乳喂养。然而，工作单位的一些规章制度却阻碍着母乳喂养。这些障碍包括：没有带薪的产假；没有灵活的排班制度；工作场所或其附近没有托儿所、缺少挤奶条件和母乳存储室；不提供关于母乳喂养好处的信息；缺乏心理上的支持和医疗保险等。

5．适宜的母乳喂养政策和支持项目能帮助上班的母亲继续母乳喂养有效的政策包括：给怀孕的员工提供支持母乳喂养的信息、较长的带薪产假、非全职工作、灵活的上班时间、工作场所有良好的母乳喂养条件、工间挤奶或母乳喂养的时间、提供挤奶和母乳存储的设施、工作地点的托儿所（日托）、在家办公制度和母乳喂养咨询。单位领导和同事给予的心理上的支持也是很重要的。当乳汁分泌过多或漏奶时，母亲不至感到尴尬。

灵活的工作时间有助于母乳喂养持续时间的延长，并能给母亲提供一种更能接受的工作氛围。每周工作不超过20小时有助于母亲继续母乳喂养。泰国的调查显示：有灵活上班时间的母亲比按时上下班的母亲坚持母乳喂养的多。在产后6个月，在家工作的母亲比那些在固定工作场所要按时上下班的母乳喂养率高。如果母亲在单位的工作时间较长或从事要换班的工作，她会遇到许多不利于继续母乳喂养问题，使大多数母亲在重新上班后1个月内断奶。

在不同的地区和不同的工作单位，产假长短不一、福利待遇不同。如在挪威，母亲可以有42周带全额工资的产假或52周带80%资的产假。

其实，支持母乳喂养不仅对母亲和婴儿有好处，而且对工作单位也有好处。单位提供条件让母亲在工作地点挤奶和存储母乳，会增加雇员对单位的忠诚、提高生产率，吸引人才，提高单位在公众中的形象。母乳喂养母亲的缺勤率和医疗花费比人工喂养母亲的要低。另外，如果单位提供产假以后的母乳喂养支持，母亲在产假以后回到原单位工作的就比较多，调换单位的少，这就为单位保留了宝贵的人力资源，减少了培训和经验积累的花费。因此，雇主需要理解雇员母乳喂养的需要，并为她们创造良好的支持环境。

在政策法规上，如第183号国际劳工组织生育保护公约和第191号保护生育建议书的实施。在2000年7月的国际劳工会议上采纳了国际劳工生育保护标准。此公约适合于所有上班的妇女。公约包括以下权力：产假不少于14周，有现金和医疗津贴，工作安全，有工作场所健康保护和工间母乳喂养时间。在返回工作后继续母乳喂养的母亲有权力拥有工间喂奶或挤奶时间或减少工作时间去喂奶或挤奶。该建议包括：制定适合工间母乳喂养的规定，在工作地点或车间附近建立母乳喂养设施。国际劳工公约是一项国际性的条约，被国际劳工组织成员国认可。该建议尽管不具约束力，但它可为各国有关政策和措施的制定提供指南。条约和建议在改善工作条件和政策方面都具有实际的作用并取得相应的成效。

6．白天没有喂奶时间母亲如何挤奶挤奶是排空乳房，维持继续母乳喂养的有效方法。在1999～2003年的美国波士顿医疗中心的母乳喂养支持电话的结果显示：最常见(44%)的电话求助原因是“如何获得吸奶器”或“需要关于吸奶器的信息”。产后的前6周是母亲挤奶的高峰期，大约一半的母亲要挤奶。到产后22周，大约l／4的母亲要挤奶。延迟挤奶时间或该挤奶的时候没有挤奶，乳房不能完全排空，会引起乳房问题，甚至使母乳喂养无法继续。

通过挤奶，在母亲上班时间孩子仍然可以吃到母乳，下班后母亲又可以继续母乳喂养。如果工作环境的母乳喂养支持不理想，那么挤奶就更重要了。在澳大利亚珀斯的队列研究显示，有过挤奶经历的母亲，其6个月的母乳喂养率较没有挤过奶的母亲高。美国的一个前瞻性干预试验，研究对象是在大约90天返回工作岗位的母亲，结果显示：挤奶多的人群（挤奶率66%），6个月的纯母乳喂养率高(54%)．相比之下，挤奶率低的人群(23%)，6个月的纯母乳喂养率只有6%。

奶泵包括手动吸奶泵、电池驱动的吸奶泵、电子膜式吸奶泵、电子活塞吸奶泵、医院专用的电子活塞吸奶泵。电子活塞吸奶泵对于每周在外工作超过20小时的母亲最为合适。但是，如果母亲积极，任何类型的吸奶泵都能成功地挤奶。母乳能在室温下(25℃[77。F)保存4～8小时，在冰箱冷藏可以保存3～8天，冰冻可以保存3～6个月（冰箱的冷冻室有单独的门）。挤奶是帮助上班的母亲纯母乳喂养到6个月的非常有用的方法，因此，应该将挤奶的技术教给所有的母亲。在工作时间之外，母亲还可以享受早、晚母乳喂养的快乐。