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头胎剖腹产 二胎隔三年

2017/3/13 7:58:27 中国育儿在线 【 字体:

随着国家二孩政策的开放,各地相继涌现出二胎生育高峰。在以往剖腹产率居高不下的情况下,二胎疤痕子宫怀孕率呈直线上升趋势,给临床产科和孕妇自身都带来了一定的挑战和压力。剖腹产后再妊娠,临床也叫疤痕子宫妊娠,对于疤痕子宫再次妊娠,有些人会说,不怕,剖腹产三年后就没问题了;也有人说头胎剖腹产都十年了,不会有危险。那么,疤痕子宫怀孕到底有无危险?是越晚生2胎就越好吗?

术后2-3年,

疤痕肌肉化达最佳状态

剖腹产后半年至1年的时间里,子宫切口有肉芽组织和纤维组织增长,平滑肌细胞间有广泛的新生结缔组织,期间有众多的的纤维母细胞、淋巴细胞;术后1-2年是子宫疤痕含肌纤维和结缔组织相互掺杂、融合、演变的过程;2-3年子宫疤痕肌肉化的程度达到最佳状态。此后,疤痕将随着时间的延长而退化,平滑肌的收缩和顺应性下降,疤痕的伸展性、抗张力性也是下降的。所以头胎剖宫产后三年再怀孕相对较合适,并不是时间越长就越安全。

剖腹产后再怀孕

检查是否疤痕妊娠

对于疤痕子宫再次妊娠,我们不必恐慌,但也不能太坦然,注意以下几个问题可以帮助顺利度过孕期:

排除疤痕妊娠 在准备再次怀孕时,我们应该了解疤痕愈合的程度,在孕早期的时候确定妊娠时需排除是否疤痕处妊娠。孕囊着床在疤痕处,可能会出现胎盘植入以及子宫破裂的风险,导致不能继续妊娠和带来大出血甚至危及孕妇生命。发现疤痕妊娠最好终止妊娠,且手术也需要在具备一定条件的上级医院进行。

观察胎盘位置 排除疤痕处妊娠的前提下,孕中晚期也要动态观察疤痕的情况和了解胎盘位置,排除胎盘前置;孕晚期监测子宫疤痕厚度,如果疤痕处厚度变薄且有压痛,甚至出现血尿,应在医生指导下适时采取措施,确保孕期安全。

积极产检 动态观察 整个孕期充分提高认识,积极产检,动态观察,同时做到心态平和,尽量减少同房,保持愉快的情绪,合理营养。适当体重增长也很重要,体重增长过多、过快,不但会发生妊娠糖尿病的风险,同时也会对疤痕子宫的宫腔压力造成影响,出现子宫破裂。

长沙市天心区先锋街道社区卫生服务中心主任 主治医师 袁艳

网友评论:

 以下是对 [头胎剖腹产 二胎隔三年] 的评论,总共:5条评论
匿名 游客:匿名  刚刚 5
女性原始的生殖细胞在胎儿期就形成了,年龄越大,卵子受到的环境和污染的影响就越多。28岁以上大龄备孕女性可以通过原治纯品易孕胶囊来调养身体,滋补卵巢,恢复正常孕激素分泌,确保健康排卵,易于受孕,安全妊娠。
匿名 游客:匿名  2018/1/5 4
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dengl 会员:dengl  2017/9/17 3
没怀孕的JMS不要着急,我也是备孕了好久,结婚都5年了,备孕两年,就是不怀孕,也计算排卵期啊,天天起床测。后来去医院检查说是卵泡发育问题的,中药啊黑豆啊都用了,后来调养了能有小半年的原治纯品易孕胶囊,才当上的中队长~和姐妹们分享了!
dengl 会员:dengl  2017/6/18 2
出租车这个职业一坐就是好几个小时。不能活动,天气如果热,睾内温度高,精子死的快,老婆想怀孕可就难了。医生推荐精子质量不足。活率不足时服用固精助孕胶囊,可以提高精子活率,确保受孕机率。
dengl 会员:dengl  2017/5/12 1
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