“屁股大的女人才会生”，“胎儿越大越健康”……最近，不少母婴论坛上有关“生娃儿”的话题讨论相当热烈，有老经验，也有新认识。究竟这些话有无道理?本期商报请来重医附一院产科黄帅医生，帮助市民认清关于分娩的正误。

1　屁股大的女人生产顺?×

一直以来，都有言论说“屁股大的女人好生养”。那是源自于人们认为，屁股大就是骨盆比较大，所以好生。事实上，好不好生要看骨盆内的宽度及斜度，骨盆的出口比较宽，这些从外观上都看不出来，屁股比较大或下半身比较大的人，有些并不是骨盆大，反而只是因身体的脂肪比较多，因此更容易造成高比例的妊娠高血压、难产、胎儿体重过重等原因。所以，并不是屁股或下半身大的人就一定好生、会顺产。因此，屁股大的女人也许只是脂肪比较多而已。

2　高龄产妇须剖腹产?×

高龄产妇也不一定得剖腹产。只要骨盆大小、子宫收缩的强度都正常，有很多高龄产妇一样自然生产。有时候因为年纪的关系，骨盆韧带肌肉柔软度不够，会造成产程比较久，但是这样的状况也不一定需要剖腹产，最重要的是准妈妈必须多运动，不要将胎儿养得太大，加上其它条件的配合，一样可以自然生产。因此，高龄产妇只要身体等各方面状况许可，当然还是自然生产最好。

3　胎儿大生时困难?×

胎儿的大小跟生不生得出来没有绝对关系，大的胎儿还是可生得出来，也常有临床遇到小的胎儿却生不出。胎儿不好娩出的原因很多，会影响生不生得出来的因素包括骨盆大小、子宫收缩力量、胎儿太小、对痛的忍耐度、出力的好坏等，胎儿的大小只是其中的一项因素。因此，胎儿大小不是决定顺产与否的唯一原因。

4　剖腹产顺产各有利弊?√

其实，并没有哪一种生产方式比较好，而是要看准妈妈的个人状况来决定用哪一种比较好。一般而言，小孩太大、骨盆太小、巨婴、前置胎盘、胎位不正等，都需要采取剖腹产，如果没有上述的问题，一般正常情况，准妈妈可以自然产。医生当然还是建议产妇选择自然生产，毕竟实施剖腹产最好是在因为无法进行自然生产时才进行的医疗措施，非医生建议的因素，尽量是愈少愈好。如果医生没有建议剖腹产，当然最好是自然生产，这样对胎儿也是有好处的。

5　切莫迷信择时辰?√

现在经常有些准妈妈想要为宝宝选一个比较好的出生时间，而会要求在某天剖腹生产。但是，周数不够即出生的宝宝，往往肺部的成熟度不好，会出现呼吸困难、不顺，对胎儿生命有危害。要想宝宝健健康康，足月之后生产最好。因此，黄帅建议关于宝宝出生这种事，还是不要勉强，以防给宝宝造成不良影响。

6　无痛分娩对产妇不好?×

无痛分娩手术都由产科麻醉医生执行，在脊椎外层的硬膜注射麻药。麻醉剂会让骨盆肌肉放松，降低阵痛感觉比例达90%以上，不会伤害脊椎。

无痛分娩施行时机是在子宫颈打开两指、子宫壁变薄之后，在此之前注射会延迟产程。注射无痛分娩偶尔会让准妈妈的血压变得比较低，导致胎儿心跳往下掉一点。此时会观察15～20分钟，如有异常，会马上给予静脉注射药物，不会造成胎儿永久性伤害。腰痛的原因大部分是姿势或激素等其它原因所致，与无痛分娩无直接相关性。如果有良好的无痛分娩的服务应该好好利用，不需要投鼠忌器。

7　胎儿越大越健康?×

体重太重、胎儿太大都会增加生产风险及困难，提高延长产程、胎儿缺氧、吸入胎便、手臂或锁骨骨折受伤的危险，有时候还必须借助真空吸引，易造成胎儿受伤，母体骨盆、会阴受伤的机会也会升高。因此，胎儿不是越大越好，生产顺利最重要。

出生之后，饮食好的宝宝自然会长得好。怀孕时体重正常就好，后期也不要为了增加宝宝体重而吃太多。

出生时体重较重的宝宝，长大后个子也未必就一定会大。因此，在肚子里的宝宝不用拼大小，在健康范围就好。

8　催生一定就不好吗?×

过期妊娠的子宫环境不好、羊水不足且胎盘功能也不佳，属不适合胎儿继续生长的环境，对胎儿健康有危害，此时催生是一种必要的措施，也是预防性的措施。一般都希望等时间到了再生最好，但这不包括有危险的妊娠。

若足月后胎头有点大，建议提早生，不要等到3～4千克需要剖腹的时候才施行手术。

有些准妈妈在自然产生不出来时，才同意使用手术，却导致胎死腹中、胎儿缺氧。有些罹患妊娠高血压的准妈妈因胎盘功能不好，胎儿生长迟滞，体重没有增加，就必须引产。商报记者 陈瑜